李兰娟院士：人工肝血液净化治疗可阻断细胞因子风暴，提高新冠肺炎危重症治愈率

3月29日下午，在“全球抗疫，四海同心 ”第二届新冠肺炎多学科线上论坛上，中国工程院院士李兰娟介绍，人工肝血液净化治疗可阻断细胞因子风暴，提高新冠肺炎危重症、危重症患者的治愈率。

李兰娟院士在第二届新冠肺炎多学科线上论坛上进行分享。

李兰娟介绍，对于新冠肺炎重型和危重型倾向的患者，要明确观察他们的细胞因子和炎症介质，重点监测以下指标：外周血炎症因子，如IL-6等急剧升高；C反应蛋白进行性上升；外周血淋巴细胞进行性下降；乳酸进行性升高；肺部病变在短期内迅速进展。

她表示，在上述指标发生变化时，往往就是有重症化的倾向，“我们要对这些病人更加严密采取有效措施，即要注意细胞因子风暴到来的早期的表现。一旦有细胞因子风暴，患者就可能由重症转化为危重症。”

什么是细胞因子风暴？李兰娟解释，这往往是病毒引起人体的免疫系统的过度免疫的过程。免疫细胞会分泌出大量的细胞因子，这些细胞因子在消灭病毒的同时也严重破坏了自身的细胞，导致人体发生包括休克、多脏器功能衰竭、电解质、酸碱平衡的紊乱，微生态的紊乱，最后还可能导致继发感染。出现重症到危重症的变化。在H5N1、SARS、H7N9、MERS、COVID－19感染时，都发现有细胞因子风暴的出现。

李兰娟介绍，“细胞因子风暴”导致新发传染病高病死率是世界难题，目前尚无临床应用非常成功的药物，但人工肝血液净化系统治疗，整合血浆置换、吸附灌流和滤过，能够有效的消除细胞因子风暴，显著降低慢加急性肝衰竭患者细胞因子水平

她补充道，通过多年的努力，人工肝对于急性和亚急性肝衰竭的好转率从12.5%提高至78.9%，慢性肝衰竭的好转率从7.3%提高至43.4%。目前，人工肝技术已经在全国31个省市百余家医院推广。此外，人工肝血液净化治疗已经进入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。