别慌！体检查出这15种毛病，有些根本不用治！

本文审稿:史玉卿，廊坊市人民医院病理科，副主任医师

有些人拿到体检报告，看到一些医学术语以为是很严重的问题。其实，这些小毛病可根据医嘱定期检查，不需治疗。

1. 良性甲状腺结节

上海市肺科医院呼吸内科副主任医师胡洋在刊文中指出，良性甲状腺结节不影响美观，又无憋气及吞咽困难的话，基本可以不用处理，可定期进行体检、甲功测定和超声检查，每年随访1次，持续至少3～5年。

2. 窦性心律不齐

大多数窦性心律不齐属于呼吸性窦性心律不齐，这是一种正常生理现象，不需要治疗。

此外，精神紧张、植物神经功能紊乱等因素也会引起窦性心律不齐，这些都不需要处理。

3. 偶发性心脏早搏

每分钟早搏次数低于6次为偶发早搏，多为生理性早搏，易在剧烈运动、过度疲劳熬夜、抽烟喝酒、喝过多咖啡浓茶、情绪激动等情况下出现。不伴有器质性心脏病的室性早搏，通常无需药物治疗。

4. 肺结节样钙化灶

CT报告中肺结节样钙化灶、钙化结节、陈旧增殖灶等，都是疾病恢复后遗留的一种疤痕，大多数由于既往的肺结核或肺部感染所致，并不会影响肺功能，也不会发生癌变，一般不需任何处理。

5. 轻度脂肪肝

北京大学人民医院肝胆外科主任医师王东刊文指出，如果在B超检查报告上显示有“肝脏回声增强”的字样，意味着提示脂肪肝。医生会根据超声的回声强度的不同，又将脂肪肝分为轻度、中度、重度三种。轻到中度的脂肪肝患者，可通过调整饮食和生活习惯改善，重度脂肪肝则需在医生指导下进行治疗。

6. 小于10厘米肝囊肿

胡洋医生表示，肝囊肿与肿瘤无关，不影响肝脏功能，更不会癌变，所以不需要处理，更不必吃药。只有当肝囊肿的直径达到10厘米以上，同时患者出现了肚子胀、大便不畅等症状的时候，才需要引起重视。

7. 无症状肝血管瘤

肝血管瘤是一种良性疾病，大多数生长非常缓慢，无症状肝血管瘤只要定期观察就可以。如果血管瘤体积较大，生长部位特殊，出现腹胀、便秘等不适，才需手术治疗。

8. 轻微颈动脉斑块

武汉华中科技大学同济医院心内科主任医师郭小梅2019年接受采访时表示，遇到颈动脉斑块先不要慌张。如果只是发现轻微斑块，比如只有1～2个硬斑块，且血管狭窄面积也不超过50%，患者可以通过加强锻炼、多吃蔬菜少吃肥肉和动物肝脏等改善生活方式的办法，预防斑块体积增大、破裂，增加斑块的稳定性。

绝大多数斑块都不需要进行手术治疗，只有斑块长到一定程度，导致血管重度狭窄或者完全闭塞，严重影响脑部供血，才需要进行手术治疗。

9. 偶发转氨酶升高

北京大学人民医院肝胆外科主任医师王东2021年4月刊文指出，转氨酶是十分敏感的指标，服用某些药物、饮酒、熬夜或剧烈运动等都会引起转氨酶升高，在停药或休息后，转氨酶可恢复正常。

但如果转氨酶持续增高，就要怀疑是肝胆疾病问题，需进一步检查。

10. 无症状胆结石

胆汁的成分如果出现了异常，就会沉积生成胆结石。无症状胆结石，如果胆结石没有症状可以定期捡查，＜1cm以下的胆结石，半年体检一次比较合适。

胆结石忌烟酒、辛辣食物，忌油炸食品、动物脂肪及内脏，慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物，限制草酸含量高的食物，少吃扁豆、巧克力、菠菜、无花果、核桃等食物，要注意饮食卫生。

11. 无症状前列腺钙化

中日友好医院男科主任医师王传航2018年刊文指出，前列腺钙化，就好比手划破了一个小口子，感染了炎症，炎性反应后留下了疤痕。前列腺钙化就是前列腺炎后留下疤痕。看到前列腺钙化不用恐慌，这证明了曾经得过前列腺炎，大多数人检查出来时没有任何症状和体征，一般定期复查即可。但如果当下有前列腺炎症状（如尿频、尿急、尿不尽、会阴不适、腰酸腰痛等），就按前列腺炎来治疗。

12. 生理性盆腔积液

上海第十人民医院妇产科主治医师宋志娇2016年刊文指出，盆腔积液分为生理性和病理性的。生理性盆腔积液常见于经期或排卵期，多数无症状，可自然消失，不必进行治疗；病理性盆腔积液见于盆腔炎或腹腔脏器有炎症时，一般会有下腹坠胀、腰酸、腹痛等不适感，需要到正规医院就诊治疗。

13. 生理性乳腺增生

复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任医师邵志敏2011年刊文指出，乳腺增生并不是疾病，而是乳腺生理性变化，很少发生癌变，也不需要刻意治疗。雌激素会使乳腺的腺体、腺管增生，而孕激素会促使它退出复旧，所以乳腺每个月都会经历增生和复旧的过程。建议35岁以上有乳腺增生者，每年做1次钼钯检查。

14. 慢性浅表性胃炎

南方医科大学南方医院消化内科主任医师白杨2014年刊文指出，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。对于只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎，而本身无任何症状的人而言，无需治疗。假如有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸或恶心呕吐等，则需对症治疗。

15. 腱鞘囊肿

解放军总医院第四医学中心骨科主治医师路遥表示，手腕上长了个包，摸起来质地有点韧（像摸鼻尖一样）、平滑、类圆形、有弹性。一般情况下不疼不痒，但如果明显肿胀的话，可能伴有腕关节疼痛、按压疼痛，腕关节无力以及活动受限。这多半是“腱鞘囊肿”。

只要明确诊断为腱鞘囊肿，如果没啥不舒服，没啥影响的话，观察就好。超过一半的概率会自己消失。